Page 22 - MDAnderson Memoria 2018

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Programa de cáncer digestivo y carcinomatosis peritoneal
El objetivo de esta línea de investigación es profundizar en el conocimiento del proceso de diseminación peritoneal de los tumores gastrointestinales malignos con el objeto de identificar potenciales dianas terapéuticas, de forma que al actuar sobre ellas se pueda evitar la recidiva peritoneal y contribuir a un tratamiento más efectivo de la carcinomatosis peritoneal establecida (paliativo o curativo) en un contexto multimodal y multidisciplinar.
Entre las vías de diseminación tumoral conocidas para las neoplasias digestivas, la peritoneal ha sido la menos estudiada y la que menos atención ha despertado en la investigación oncológica básica, traslacional y clínica si se compara con la vía linfática o la hematógena. La carcinomatosis peritoneal es un hecho frecuente y conocido en la historia natural de los cánceres digestivos (sobre todo de apéndice, colon y estómago) y ginecológicos (principalmente ovario). Más de un 10% de los pacientes con cáncer de colon o estómago presentan este tipo de diseminación en el momento del diagnóstico inicial, y más de la mitad de aquellos que recidivan tras un tratamiento quirúrgico con intención curativa lo hacen en forma de carcinomatosis peritoneal. El tratamiento de estos pacientes sigue siendo un reto clínico en la actualidad: el impacto de esta condición sobre su calidad de vida es muy notorio con alta morbilidad y las medidas terapéuticas habituales, incluyendo la quimioterapia sistémica, suelen ser poco eficaces y de carácter paliativo. El impacto social, económico y sanitario asociado es indudable por las hospitalizaciones repetidas y necesidad de atención domiciliaria frecuente.
Gastrointestinal cancer and peritoneal carcinomatosis program
The objective of this line of research is to look closely at the process of peritoneal dissemination of malignant gastrointestinal tumors with the aim of identifying possible treatment targets, so that by acting on these, peritoneal relapse can be prevented and it may contribute to more effective treatment of established peritoneal carcinomatosis (palliative or curative) in a multimodal and multidisciplinary context.
Among the known dissemination routes for gastrointestinal neoplasms, the peritoneal route is the least studied and which has aroused least interest in basic, translational and clinical cancer research when compared with lymphatic or hematogenous dissemination. Peritoneal carcinomatosis is common and well known in the natural history of gastrointestinal cancers (above all in cancers of the appendix, colon and stomach) and gynecologic cancer (mainly ovarian). More than 10% of patients with cancer of the colon or stomach present this type of dissemination at initial diagnosis, and more than half of those who relapse after surgical treatment aiming to cure the disease do so in the form of peritoneal carcinomatosis. Treating these patients continues to be a clinical challenge at present: the impact of the disease on a patient’s quality of life is well known with a high morbidity rate and the usual treatment measures, including systemic chemotherapy, are often quite ineffective and palliative in nature. The social, economic and healthcare impact associated with the disease is undoubtedly due to repeated hospitalization and the frequent need for home care.
Miembros del equipo / Team members: Jefe de grupo / Head of group:
Dr. Santiago González Moreno
Patólogo / Pathologist:
Dr. Alejandro Rojo Sebastián
Colaboración y asesoría científica
Collaboration and scientific assessment:
Dra. Gema Moreno-Bueno
Cirujanos y Oncólogos colaboradores
Collaborating surgeons and oncologists:
Dr. Óscar Alonso Casado Dra. Gloria Ortega Pérez Dra. Sara Encinas García